银屑病是一种非传染性角质增生性疾病,全身皮肤和指(趾)甲都可能受累。诊断银屑病的主要方法包括临床表现、组织病理学检查及实验室检查等。下面我们就来一步步解答如何判断银屑
银屑病是一种非传染性角质增生性疾病,全身皮肤和指(趾)甲都可能受累。诊断银屑病的主要方法包括临床表现、组织病理学检查及实验室检查等。下面我们就来一步步解答如何判断银屑病。
一、临床表现
银屑病的特征性皮损包括对称性、厚鳞积(鱼鳞样痂皮)和以皮损边缘最为严重(病变中心坑凹状、伸展部虫蚀状)的局限性皮损。通常出现在头皮、肘部、膝盖、脊柱等处,其病灶看起来像银白色或淡红色,具有硬而厚的外观。此外,患者还可能伴随有指(趾)甲病变、关节疼痛等。如果患者临床上出现以上表现,则应考虑是否有银屑病的存在。
二、组织病理学检查
如果临床表现不能完全确定,组织病理学检查就可以提供进一步的诊断依据。银屑病的组织病理学改变主要体现在表皮过度增生、稍有角化不良和再生性角化现象,并伴有表皮下淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞浸润等。由于临床和组织病理学上缺乏特异性,银屑病的确诊需要综合多方面因素。
三、实验室检查
最近的研究显示,银屑病的发病与免疫系统的异常有关。因此,实验室检查有助于确认银屑病的诊断。近年来比较常用的实验室指标包括:C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等。此外,银屑病患者的血液中细胞因子、白介素-6、肿瘤坏死因子等也会升高。而对于指甲银屑病来说,检查患者外周血液的抗核抗体(ANA)及类风湿因子IgM的水平,可以为其确诊提供更多的信息。
总之,银屑病的诊断需要综合临床表现、组织病理学检查及实验室检查结果。诊断过程应该考虑其病灶的特征性变化,以确定是否为银屑病,并同时排除其他皮肤病的可能性。如有疑问,最好请皮肤科专家作出具体的诊断和治疗方案。